Abstract
Objectives: To determine the proportion of individuals with detectable antigen in plasma or serum after SARS-CoV-2 infection and the association of antigen detection with postacute sequelae of COVID-19 (PASC) symptoms. Methods: Plasma and serum samples were collected from adults participating in four independent studies at different time points, ranging from several days up to 14 months post-SARS-CoV-2 infection. The primary outcome measure was to quantify SARS-CoV-2 antigens, including the S1 subunit of spike, full-length spike, and nucleocapsid, in participant samples. The presence of 34 commonly reported PASC symptoms during the postacute period was determined from participant surveys or chart reviews of electronic health records. Results: Of the 1569 samples analysed from 706 individuals infected with SARS-CoV-2, 21% (95% CI, 18–24%) were positive for either S1, spike, or nucleocapsid. Spike was predominantly detected, and the highest proportion of samples was spike positive (20%; 95% CI, 18–22%) between 4 and 7 months postinfection. In total, 578 participants (82%) reported at least one of the 34 PASC symptoms included in our analysis ≥1 month postinfection. Cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms had the highest reported prevalence in over half of all participants, and among those participants, 43% (95% CI, 40–45%) on average were antigen-positive. Among the participants who reported no ongoing symptoms (128, 18%), antigen was detected in 28 participants (21%). The presence of antigen was associated with the presence of one or more PASC symptoms, adjusting for sex, age, time postinfection, and cohort (OR, 1.8; 95% CI, 1.4–2.2). Discussion: The findings of this multicohort study indicate that SARS-CoV-2 antigens can be detected in the blood of a substantial proportion of individuals up to 14 months after infection. While approximately one in five asymptomatic individuals was antigen-positive, roughly half of all individuals reporting ongoing cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms were antigen-positive.
| Original language | English |
|---|---|
| Journal | Clinical Microbiology and Infection |
| DOIs | |
| Publication status | Accepted/In press - 2024 |
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Publisher Copyright:© 2024 European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases
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AU - Olorunnisola, Toluwanimi
AU - Parthasarathy, Sairam
AU - Peralta, Jeanette
AU - Pilling, William
AU - Pogreba-Brown, Kristen
AU - Reiman, Eric M.
AU - Rischard, Franz P.
AU - Ryan, Lee T.
AU - Smith, Terry
AU - Snyder, Manuel
AU - Soto, Francisco
AU - Subbian, Vignesh
AU - Suhr, Kyle
AU - Unzek, Samuel
AU - Vadovicky, Sheila
AU - Velarde, Deanna
AU - Veres, Sharry
AU - Wilson, Cathleen
AU - Anderson, Grace
AU - Anglin, Khamal
AU - Argueta, Urania
AU - Asare, Kofi
AU - Buitrago, Melissa
AU - Chang Song, Celina
AU - Clark, Alexus
AU - Conway, Emily
AU - Del Castillo, Nicole
AU - Deswal, Monika
AU - Durstenfeld, Matthew S.
AU - Eilkhani, Elnaz
AU - Eun, Avery
AU - Fehrman, Emily
AU - Figueroa, Tony
AU - Flores, Diana
AU - Grebe, Halle
AU - Hsue, Priscilla
AU - Huang, Beatrice
AU - Ibrahim, Rania
AU - Kelly, John D.
AU - Kerbleski, Marian
AU - Kirtikar, Raushun
AU - Lew, Megan T.
AU - Lombardo, James
AU - Lopez, Monica
AU - Luna, Michael
AU - Marquez, Carina
AU - Munter, Sadie
AU - Ngo, Lynn
AU - Pineda-Ramirez, Jesus
AU - Rhoads, Kim
AU - Rodriguez, Antonio
AU - Romero, Justin
AU - Ryder, Dylan
AU - So, Matthew
AU - Somsouk, Ma
AU - Tai, Viva
AU - Tran, Brandon
AU - Uy, Julian
AU - Valdivieso, Daisy
AU - Verma, Deepshika
AU - Williams, Meghann
AU - Zamora, Andhy
AU - Newman, Lisa T.
AU - Abella, Julie
AU - Barnette, Quinn
AU - Bevc, Christine
AU - Beverly, Jennifer
AU - Ceger, Patricia
AU - Croxford, Julie
AU - Enger, Mike
AU - Fain, Katie
AU - Farris, Tonya
AU - Hanlon, Sean
AU - Hines, David
AU - Johnson-Lawrence, Vicki
AU - Jordan, Kevin
AU - Lefebvre, Craig
AU - Linas, Beth
AU - Luukinen, Bryan
AU - Mandal, Meisha
AU - McKoy, Nikki J.
AU - Nance, Susan
AU - Pasquarelli, Demian
AU - Quiner, Claire
AU - Sembajwe, Rita
AU - Shaw, Gwendolyn
AU - Thornburg, Vanessa
AU - Tosco, Kendall
AU - Wright, Hannah
AU - Gross, Rachel S.
AU - Hochman, Judith S.
AU - Horwitz, Leora I.
AU - Katz, Stuart D.
AU - Troxel, Andrea B.
AU - Adler, Lenard
AU - Akinbo, Precious
AU - Almenana, Ramona
AU - Aschalew, Malate
AU - Balick, Lara
AU - Bello, Ola
AU - Bhuiyan, Sultana
AU - Blachman, Nina
AU - Branski, Ryan
AU - Briscoe, Jasmine
AU - Brosnahan, Shari
AU - Bueler, Elliott
AU - Burgos, Yvette
AU - Caplin, Nina
AU - Chaplin, Domonique
AU - Chen, Yu
AU - Cheng, Shen
AU - Choe, Peter
AU - Choi, Jess
AU - Chung, Alicia
AU - Church, Richard
AU - Cobos, Stanley
AU - Croft, Nakia
AU - Irving, Angelique Cruz
AU - Del Boccio, Phoebe
AU - Díaz, Iván
AU - Divers, Jasmin
AU - Doshi, Vishal
AU - Dreyer, Benard
AU - Ebel, Samantha
AU - Esquenazi-Karonika, Shari
AU - Faustin, Arline
AU - Febres, Elias
AU - Fine, Jeffrey
AU - Fink, Sandra
AU - Freeland, Catherine
AU - Frontera, Jennifer
AU - Gallagher, Richard
AU - Gonzalez-Duarte, Alejandra
AU - Gross, Rachel
AU - Hasson, Denise
AU - Hill, Sophia
AU - Hochman, Judith
AU - Horwitz, Leora
AU - Hossain, Jennifer
AU - Islam, Shahidul
AU - Jean, Christina Saint
AU - Johnson, Stephen
AU - Kansal, Neha
AU - Katz, Stuart
AU - Kenney, Rachel
AU - Kershner, Tammy
AU - Kewlani, Deepshikha
AU - Kwak, Judy
AU - Lamendola-Essel, Michelle F.
AU - Laury, Sarah
AU - Laynor, Gregory
AU - Lei, Lei
AU - Leon, Terry
AU - Linton, Janelle
AU - Logan, Max
AU - Malik, Nadia
AU - Mamistvalova, Lia
AU - Mandel, Hannah
AU - Maranga, Gabrielle
AU - Mattoo, Aprajita
AU - Mei, Tony
AU - Mendelsohn, Alan
AU - Mercier, Emmanuelle
AU - Vernetti, Patricio Millar
AU - Miller, Marc
AU - Mitchell, Maika
AU - Moreira, Andre
AU - Mudumbi, Praveen C.
AU - Nahin, Erica
AU - Nair, Nandini
AU - Nekulak, Joseph
AU - Owens, Kellie
AU - Parent, Brendan
AU - Patibandla, Nandan
AU - Petrov, Peter
AU - Postelnicu, Radu
AU - Pratt, Francesca
AU - Randall, Isabelle
AU - Rao, Priyatha
AU - Rapkiewicz, Amy
AU - Rizzo, John Ross
AU - Rosas, Johana
AU - Rose, Chelsea
AU - Saint-Jean, Christina
AU - Santacatterina, Michelle
AU - Shah, Binita
AU - Shaukat, Aasma
AU - Simon, Naomi
AU - Simsir, Aylin
AU - Stinson, Miranda
AU - Tang, Wenfei
AU - Tatapudi, Vasishta
AU - Thawani, Sujata
AU - Thomas, Mary
AU - Thorpe, Lorna
AU - Tom, Mee Lee
AU - Treiha, Ethan
AU - Troxel, Andrea
AU - Truong, Jennifer
AU - Udosen, Mmekom
AU - Valencia, Carlos
AU - Velazquez-Perez, Jessica
AU - Vernetti, Patricio M.
AU - Vidal, Crystal
AU - Viswanathan, Anand
AU - Willerford, Amy
AU - Williams, Natasha
AU - Wong, Crystal
AU - Wood, Marion J.
AU - Wuller, Shannon
AU - Yin, Shonna H.
AU - Young, Chloe
AU - Zaretsky, Jonah
AU - Zavlunova, Susanna
AU - Ahirwar, Shreya
AU - Ahmed, Shifa
AU - Ainsworth, Layne L.
AU - Atchley-Challenner, Rachel
AU - Avilach, Paul
AU - Balan, Trisha T.
AU - Benik, Nicholas
AU - Benoit, Barbara
AU - Bind, Marie Abèle C.
AU - Bonaventura, William J.
AU - Boutin, Natalie
AU - Brion, Beverly
AU - Cagan, Andrew
AU - Cai, Tianrun
AU - Cao, Tingyi
AU - Castro, Victor M.
AU - Cerretani, Xander R.
AU - Chan, James G.
AU - Cheng, David
AU - Chibnik, Lori B.
AU - Ciriello, Mark
AU - Costenbader, Karen
AU - Dimitrov, Dimitar S.
AU - Estiri, Hossein
AU - Fayad, Maria
AU - Feldman, Candace H.
AU - Foulkes, Andrea
AU - Gainer, Vivian
AU - Ghosh, Bhaswati
AU - Gollub, Randy
AU - Guan, Zoe
AU - Harris, Alan
AU - Helmer, Karl
AU - Hendrix, Andrew
AU - Holzbach, Ana
AU - Huang, Weixing
AU - Kaufman, Daniel
AU - Keogh, Diane
AU - Kerr, James D.
AU - Klann, Jeffrey G.
AU - Krishnamoorthy, Aparna
AU - Lasky-Su, Jessica A.
AU - Liao, Katherine P.
AU - MacFadden, Doug
AU - Maram, Anupama
AU - Martel, Megan W.
AU - Mendis, Michael
AU - Metta, Reeta
AU - Monteiro, Jonathan
AU - Morales, Eduardo
AU - Morse, Richard E.
AU - Murphy, Shawn
AU - Nazaire, Marc Danie
AU - Neils, Gregory
AU - Nguyen, Amber N.
AU - Norman, James
AU - Paik, Henry H.
AU - Pant, Deepti
AU - Park, Hee Kyong
AU - Rabideau, Dustin J.
AU - Reeder, Harrison T.
AU - Rossi-Roh, Kathleen
AU - Santacroce, Leah M.
AU - Schlepphorst, Katherine
AU - Schulte, Carolin
AU - Selvaggi, Caitlin A.
AU - Shinnick, Daniel J.
AU - Simons, William
AU - Simpson, Lynn A.
AU - St. Jean Flanders, Mary L.
AU - Strasser, Zachary
AU - Thakrar, Mansi R.
AU - Thaweethai, Tanayott
AU - Thorn, Madeleine
AU - Trewett, Philip
AU - Van Fleet, Dustin
AU - Wagholikar, Kavishwar B.
AU - Wang, Taowei D.
AU - Wattanasin, Nich
AU - Weber, Griffin
AU - Williams, Michael A.
AU - Zhang, Ren Zhe
AU - Cicek, Mine
AU - Chang, Nancy
AU - Wirkus, Samantha
AU - Zahnle, Nicole
AU - Flotte, Thomas J.
AU - Frisch, Erika
AU - Boysen, Erik M.
AU - Welch, Gary
AU - Akintonwa, Teresa
AU - Blancero, Frank
AU - Brown, Heather Elizabeth
AU - Carmilani, Megan
AU - Cerda, Marta
AU - Clash, Victor H.
AU - Copeland, Debra
AU - Hall, Yvonka
AU - kevin kondo, kondo
AU - Lerma, Lydia
AU - Lindsay, Jacqui
AU - Marti, Heather
AU - Maughan, Christine
AU - Minor, Tony
AU - Taylor, Brittany
AU - Vincent, Hyatt
AU - Zissis, Mike
AU - Anderson, Brett
AU - Bardhan, Sujata
AU - Castro-Baucom, Leah
AU - Chisolm, Deena
AU - Corchado, Claudia
AU - Damian, April Joy
AU - Daniel, Casey
AU - DasGupta, Soham
AU - Dehority, Walter
AU - Feldman, Candace
AU - Fessel, Josh
AU - Rosas, Lisa Goldman
AU - Horowitz, Carol
AU - Khullar, Dhruv
AU - Lopez, Keila
AU - McDonald Pinkett, Shelly
AU - Myaskovsky, Larissa
AU - Regino, Lidia
AU - St John Thomas, Gelise
AU - Stewart de Ramirez, Sarah
AU - Vangeepuram, Nita
AU - Walden, Anita
AU - Williams, Neely
AU - Yin, Shonna
AU - Burton, Phoebe
AU - Catallozzi, Marina
AU - Clark, Cheryl
AU - Dworetzky, Beth
AU - Edwards, Belinda
AU - Ferrer, Robert L.
AU - Judd, Suzanne
AU - Rothman, Russell
AU - Wagner, Laura
AU - Wallace, Ann
AU - Adams, Sonseeahray (Ray)
AU - Aragon, Leyna
AU - Bander, Bryan
AU - Bishof, Karyn
AU - Brooks, Gail
AU - Carignan, Etienne
AU - Coombs, Krista
AU - Davis, Hannah
AU - Blakley, Felicia D.
AU - Diggs, Marissa
AU - Brown, Heather E.
AU - Favors, Umar
AU - Fields, Whitney
AU - Fisher, Liza
AU - Fitzgerald, Megan
AU - Gaffney, Alicia
AU - Witvliet, Margot Gage
AU - Garcia, Roberto
AU - Gustafson, Tyler
AU - Guthe, Nick
AU - Holmes, Verna
AU - Hornig, Mady
AU - Hornig, Maxwell
AU - Jefferson, Wendy
AU - Kochis, Nancy
AU - Kondo, Kevin
AU - Lam, Julie
AU - Lawrence, Fadwa
AU - Letts, Rebecca
AU - Lewis, Juan
AU - Lopez, Silcia
AU - Martinez, Thomas
AU - McCorkell, Lisa
AU - McGrath, Rebecca
AU - Minor, Thomas T.
AU - Moore, Charita
AU - Nguyen, Kian
AU - Nichols, Lauren
AU - O'Brien, Lisa
AU - Olson, Holly
AU - Peddie, Aimee
AU - Perlowski, Alice
AU - Lorenzo, Elizabeth P.
AU - Prentiss, Lisa
AU - Raytselis, Nadia
AU - Rochez, Nitza
AU - Rockwell, Megan
AU - Rutter, Jacqueline
AU - Seibert, Elle
AU - Sekar, Anisha
AU - Smith, Chimere
AU - Stiles, Lauren
AU - Taylor, Emily
AU - Thompson, Julie
AU - Trapp, Stephen
AU - Valdiva, Stephen
AU - Wilensky, Rochelle
AU - Williams, Melissa
AU - Dawson, Kay W.
AU - Wylam, Andrew
N1 - Publisher Copyright: © 2024 European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases
PY - 2024
Y1 - 2024
N2 - Objectives: To determine the proportion of individuals with detectable antigen in plasma or serum after SARS-CoV-2 infection and the association of antigen detection with postacute sequelae of COVID-19 (PASC) symptoms. Methods: Plasma and serum samples were collected from adults participating in four independent studies at different time points, ranging from several days up to 14 months post-SARS-CoV-2 infection. The primary outcome measure was to quantify SARS-CoV-2 antigens, including the S1 subunit of spike, full-length spike, and nucleocapsid, in participant samples. The presence of 34 commonly reported PASC symptoms during the postacute period was determined from participant surveys or chart reviews of electronic health records. Results: Of the 1569 samples analysed from 706 individuals infected with SARS-CoV-2, 21% (95% CI, 18–24%) were positive for either S1, spike, or nucleocapsid. Spike was predominantly detected, and the highest proportion of samples was spike positive (20%; 95% CI, 18–22%) between 4 and 7 months postinfection. In total, 578 participants (82%) reported at least one of the 34 PASC symptoms included in our analysis ≥1 month postinfection. Cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms had the highest reported prevalence in over half of all participants, and among those participants, 43% (95% CI, 40–45%) on average were antigen-positive. Among the participants who reported no ongoing symptoms (128, 18%), antigen was detected in 28 participants (21%). The presence of antigen was associated with the presence of one or more PASC symptoms, adjusting for sex, age, time postinfection, and cohort (OR, 1.8; 95% CI, 1.4–2.2). Discussion: The findings of this multicohort study indicate that SARS-CoV-2 antigens can be detected in the blood of a substantial proportion of individuals up to 14 months after infection. While approximately one in five asymptomatic individuals was antigen-positive, roughly half of all individuals reporting ongoing cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms were antigen-positive.
AB - Objectives: To determine the proportion of individuals with detectable antigen in plasma or serum after SARS-CoV-2 infection and the association of antigen detection with postacute sequelae of COVID-19 (PASC) symptoms. Methods: Plasma and serum samples were collected from adults participating in four independent studies at different time points, ranging from several days up to 14 months post-SARS-CoV-2 infection. The primary outcome measure was to quantify SARS-CoV-2 antigens, including the S1 subunit of spike, full-length spike, and nucleocapsid, in participant samples. The presence of 34 commonly reported PASC symptoms during the postacute period was determined from participant surveys or chart reviews of electronic health records. Results: Of the 1569 samples analysed from 706 individuals infected with SARS-CoV-2, 21% (95% CI, 18–24%) were positive for either S1, spike, or nucleocapsid. Spike was predominantly detected, and the highest proportion of samples was spike positive (20%; 95% CI, 18–22%) between 4 and 7 months postinfection. In total, 578 participants (82%) reported at least one of the 34 PASC symptoms included in our analysis ≥1 month postinfection. Cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms had the highest reported prevalence in over half of all participants, and among those participants, 43% (95% CI, 40–45%) on average were antigen-positive. Among the participants who reported no ongoing symptoms (128, 18%), antigen was detected in 28 participants (21%). The presence of antigen was associated with the presence of one or more PASC symptoms, adjusting for sex, age, time postinfection, and cohort (OR, 1.8; 95% CI, 1.4–2.2). Discussion: The findings of this multicohort study indicate that SARS-CoV-2 antigens can be detected in the blood of a substantial proportion of individuals up to 14 months after infection. While approximately one in five asymptomatic individuals was antigen-positive, roughly half of all individuals reporting ongoing cardiopulmonary, musculoskeletal, and neurologic symptoms were antigen-positive.
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85207726019&partnerID=8YFLogxK
UR - http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85207726019&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1016/j.cmi.2024.09.001
DO - 10.1016/j.cmi.2024.09.001
M3 - Article
C2 - 39389851
AN - SCOPUS:85207726019
SN - 1198-743X
JO - Clinical Microbiology and Infection
JF - Clinical Microbiology and Infection
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